398口腔> 行业资讯> 社保看牙科可以报销多少?65%-75%不等种植牙不可以社保报销哦
现在很多小伙伴都交了社保,社保看病是可以报销的,那么用社保看牙科,可以报销多少呢?今天我们就一起来看看社保看牙科的注意事项和报销标准,因为不是所有牙科医院和牙科项目都可以使用社保进行报销哦~
正常的比例一般在百分之六十五到百分之七十五左右,但是每个地区的牙科报销比例不一样,需要根据当地实际的情况来确定,比如说23年广州牙科医疗保险新规,就提高了牙科门诊看病的报销比例:
将普通门诊至高支付限额由原来的月度限额(每月300元),调整为年度限额。也就是说原限额:300元/月,3600元/年;现限额:在职职工7200元/年,退休人员年10100元/年。
提升了普通门诊支付比例,在专科医疗机构以及选定的其他医疗机构普通门诊就医,发生的符合规定的医疗费用:在职职工支付比例:提高至65%;退休人员支付比例:提高至70%。
当然我们如果想要社保卡看牙进行报销的话,是有几个前提的,首先你选择看牙的牙科机构必须是医疗保险定点单位,如果不是医疗保险定点单位的话,就不能使用社保卡就医,不能使用社保卡,就不能报销哦~
其次你做的牙科项目,也要是在医疗保险报销范畴内的项目,因为有些常用的诊疗项目并不在牙科医疗保险报下范围内,比如说:镶牙、烤瓷牙、洗牙、牙齿美白、牙齿矫正、种植牙等项目,就不能使用社保卡报销。
目前在牙科社保报销范围内的有:补牙,包括基本材料和治疗费;根管治疗;拔牙;治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。
所以大家必须满足以上两个条件才能使用社保卡进行牙科治疗的报销哦~
另外大家还总是听说种植牙纳入医疗保险的消息,其实这是假的,种植牙只是纳入了政府的集采工作,统一、大批量的进行采购,将价格打了下来,但是并没有纳入医疗保险的范畴,也不能使用社保卡进行报销,因为种植牙并不是人民基础诊疗需求,不符合医疗保险报销的范围定义,这点大家要注意。
同理还有牙齿矫正等项目。
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编辑:羞花
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