牙齿间隙保持器经常脱落，通常由多方面原因导致。从保持器自身来说，若制作时取模不准、灌注模型有误差，会使保持器与牙齿形态不贴合，难以稳固在牙齿上，容易脱落 ；使用过程中，保持器不慎受到外力挤压、碰撞，发生变形，也会破坏其与牙齿的密合度。
患者自身因素也很关键。佩戴时如果方法不正确，没有将保持器完全就位，就无法获得足够的固位力。口腔卫生不佳，导致牙龈发炎、肿胀，使得牙齿周围的形态改变，原来合适的保持器也会变得不贴合。另外，部分患者在佩戴保持器期间，咀嚼太硬、过黏的食物，这些外力作用可能使保持器松动脱落。还有一些患者口腔肌肉力量较强，在说话、吞咽时，口腔肌肉异常运动产生的力量，也可能将保持器推出牙齿，造成脱落。
