保留牙根有一定的必要性，主要体现在以下几个方面：
维持牙槽骨高度与宽度：牙根是牙齿在牙槽骨内的固位部分，犹如树根在土壤中的作用一样。如果拔除了牙根，牙槽骨会因失去支撑而逐渐被吸收，导致牙槽骨高度和宽度降低，这会使面部轮廓发生改变，出现衰老的外观，还会影响后续的种植牙等修复治疗，因为种植牙需要足够的牙槽骨来固定种植体。
保护邻牙稳定 ：健康的牙根能够起到类似 “支柱” 的作用，为相邻牙齿提供支撑，维持牙齿的正常排列和咬合关系。若牙根被拔除，相邻牙齿会因失去支撑而发生移位或倾斜，进而影响咀嚼功能，造成食物嵌塞等问题，还会增加清洁牙齿的难度，易引发龋齿、牙周疾病等口腔健康问题。
促进牙齿功能发挥 ：即使牙冠有损坏，但保留牙根后，可以通过一些修复手段，如牙冠修复、牙桥修复等重新改善牙齿的咀嚼、发音等功能。例如，对于一些龋齿导致牙冠大部分缺失的牙齿，若牙根健康，可进行根管治疗后保留牙根，再做牙冠修复，让患者能继续正常使用牙齿。
保留牙髓神经功能 ：牙根内的牙髓组织含有神经和血管，保留牙根可以保留部分神经功能和营养供应，有利于牙齿的健康和稳定，还能在一定程度上感知牙齿的异常情况，方便及时发现和处理口腔问题。
保留牙根是基于综合考虑牙齿的生理结构、功能以及口腔整体健康等诸多因素而做出的合理选择。不过，是否保留牙根需要由口腔医生根据牙齿的具体情况来评估决定，在一些牙齿病变重、无法保留且可能影响口腔健康的情况下，医生才会建议拔除牙根。
