牙槽骨增生和蛀牙在症状表现、发病原因、检查诊断等方面存在诸多不同，以下是具体的判断方法：
症状表现
牙槽骨增生 ：一般没有明显的疼痛感，少数会在下颌双尖牙的舌侧、上颌磨牙的颊侧或尖牙的颊侧等处的牙颈部形成小突起或半球形突起，表面光滑，黏膜呈粉红色，触摸较硬。
蛀牙：蛀牙早期会有牙齿颜色的改变，通常在牙咬合面、前牙两牙之间的牙缝、牙齿唇颊侧等部位出现白垩色斑点，之后可能会变成褐黑色。牙齿表面也可能出现不平整、龋洞或小碎块脱落等情况。当龋齿发展到一定程度时，会对冷热酸甜等刺激产生敏感或疼痛反应，尤其在刺激物直接接触到龋洞时疼痛会更明显。
发病原因
牙槽骨增生：可能与年龄增长、牙齿咬合关系不正确、慢性炎症刺激、长期佩戴不合适的假牙、牙齿缺失后牙槽骨代偿性增生、颌骨囊肿、外伤、先天发育异常或遗传等因素有关。
蛀牙 ：主要是由于口腔卫生不良，牙菌斑在牙齿表面堆积，其中的细菌发酵食物残渣产酸，导致牙齿硬组织脱矿破坏而形成的。
检查诊断
牙槽骨增生 ：医生通过口腔内视诊和触诊，可发现牙槽骨部位的硬性突起，进而初步判断为牙槽骨增生。进一步可通过拍摄 X 光片、CT 扫描或 MRI 等影像学检查，更了解增生骨质的特点及范围。
蛀牙：牙医可通过观察牙齿颜色、形态的改变以及使用探针检查牙齿的敏感区域来初步判断是否为蛀牙。对于隐藏在牙缝或牙龈下的蛀牙，需要借助 X 光检查来确认蛀牙的深度和范围。
如果口腔内出现不适症状，建议及时前往正规口腔医院或诊所进行检查诊断，以便明确病因并采取针对性的治疗措施。
