牙齿上出现小黑点是否需要治疗，需根据其成因和具体情况判断，主要分为以下两种情况：
若小黑点由咖啡、茶、烟渍等外源性色素沉积引起（常见于牙齿窝沟或内侧），通常不会损害牙齿结构，但影响美观。可通过超声波洗牙或喷砂洁牙去除。日常需注意：
采用巴氏刷牙法（重点清洁牙龈沟和牙缝）；
减少深色饮食摄入，餐后漱口；
每半年至一年进行一次洁牙。
若黑点为龋齿初期表现（牙釉质脱矿后形成的“潜藏性龋”），即使无疼痛也需干预。龋齿发展分为四个阶段：
浅龋（黑点）：仅需简单补牙，费用低、创伤小；
深龋或牙髓炎：需根管治疗甚至拔牙，费用翻倍且痛苦大。
早期补牙可阻断细菌侵蚀，避免“小洞变黑洞”。儿童龋齿进展更快，更需及时处理。
