6岁是儿童乳牙与恒牙交替的关键期，牙齿数量正常范围为 20～24颗。这一阶段牙齿数量的差异主要源于恒牙的萌出进度，具体分析如下：
基础乳牙数量（20颗）：
正常情况下，儿童在3岁左右已长齐20颗乳牙（8颗门牙、4颗尖牙、8颗磨牙）。因此，6岁时若尚未开始换牙，牙齿总数通常为20颗。
新增恒牙（4颗六龄齿）：
约半数儿童在6岁左右会萌出第①恒磨牙（即“六龄齿”），上下左右各1颗，共4颗。这些牙齿位于乳磨牙后方，直接萌出而非替换乳牙，因此牙齿总数可能增至24颗。若六龄齿未完全萌出，则数量介于20～24颗之间均属正常。
乳牙脱落与恒牙萌出顺序：
起始时间：换牙一般从5～7岁开始，较早脱落的通常是下门牙，同时六龄齿萌出。
个体差异：遗传、营养、饮食习惯（如食物过于精细）可能导致乳牙脱落延迟或恒牙萌出时间不同步。例如，部分儿童可能出现“双排牙”（乳牙未掉而恒牙已萌出），需及时拔除滞留乳牙。
六龄齿的重要性：
作为较早萌出的恒牙，六龄齿承担主要咀嚼功能，并影响后续恒牙排列及颌骨发育。其窝沟深、易蛀坏，建议萌出后尽快做窝沟封闭预防龋齿。
乳牙龋齿：
即使即将替换，乳牙龋坏也可能波及恒牙胚或导致乳牙早失，引发恒牙排列不齐。需及时治疗龋齿，避免“反正要换牙就不治”的误区。
口腔卫生习惯：
早晚刷牙，使用含氟牙膏，饭后漱口。
纠正咬唇、舔牙等不良习惯，防止牙列畸形。
定期口腔检查：
每3～6个月检查一次，重点观察：
六龄齿萌出情况及窝沟封闭时机；
乳牙脱落与恒牙萌出是否协调；
是否存在反颌（地包天）等问题，早矫治可减少后期治疗难度。
6岁儿童牙齿数量20～24颗均属正常，差异源于六龄齿的萌出进度。此阶段是恒牙健康的基础期，家长应重点关注乳牙龋病防治、六龄齿保护（窝沟封闭）及定期口腔检查，确保恒牙顺利替换。若牙齿数量明显偏离范围（如少于20颗或超过24颗），或存在乳牙滞留、恒牙萌出困难等问题，需及时就诊排查原因。
